ڈینٹل ریونیو سائیکل مینجمنٹ (RCM) سافٹ ویئر کسی طریقہ کار کو اس کی منصوبہ بندی کے لمحے سے ادائیگی کے لمحے تک لے جاتا ہے: یہ دورے سے پہلے مریض کے فوائد کی تصدیق کرتا ہے، ان کوڈز کے لیے پری ڈیٹرمینیشنز حاصل کرتا ہے جن پر ادا کنندہ سوال اٹھائے گا، صحیح منسلکات کے ساتھ دعویٰ بناتا اور جمع کرواتا ہے، کلیئرنگ ہاؤس کی منظوریوں اور ادائیگیوں کو ٹریک کرتا ہے، ادائیگی اور معاہداتی رائٹ آف کو لیجر میں پوسٹ کرتا ہے، اور انکار کو درست شدہ دعوے کے ساتھ اپیل کرتا ہے۔ Intake.Dental اس پورے سائیکل کو ایک نظام کے طور پر اپنے کلیئرنگ ہاؤس کنکشن پر چلاتا ہے، ہر مرحلہ Off، Recommend، Simulate، اور Auto کے درمیان قابل تبدیل ہے۔
زیادہ تر ٹولز نیچے ایک باکس کا احاطہ کرتے ہیں اور باقی کے لیے آپ کو ایک پورٹل دیتے ہیں۔ یہاں ہے کہ ہر مرحلہ دراصل کیا کرتا ہے۔
ہر آٹومیشن سطح — اہلیت، دعوے کی منسلکات، ریڈیوگرافس، یاددہانی، نہ آنے والے، علاج کی قبولیت — کی چار ترتیبات ہیں، فی پریکٹس مقرر۔ جب آپ اس پر اعتماد کریں تو مرحلے کو سیڑھی پر اوپر لے جائیں۔
مرحلہ کچھ نہیں کرتا۔ آپ کا موجودہ عمل بالکل ویسا ہی رہتا ہے۔
یہ کام تیار کرتا ہے — خطرے کا اسکور، غائب منسلکہ کی فہرست، اپیل کا خط — اور کسی کے اُس پر عمل کرنے کا انتظار کرتا ہے۔
آٹومیشن کے لیے ایک سایہ رن جو اسے سپورٹ کرتا ہے: یہ فیصلہ کرتا ہے کہ اس نے کیا کیاہوتا اور اسے لاگ کرتا ہے، تاکہ آپ لاگ کو اپنی ٹیم کے کام سے چیک کر سکیں۔
ایک لاگ ان کلیئرنگ ہاؤس پورٹل، تصدیقی وینڈر، اور ڈینائل مینجمنٹ اسپریڈ شیٹ کو تبدیل کر دیتا ہے۔
Claims Intelligence کسی بھی پلان کے ساتھ ایڈ-آن کے طور پر $299.99/ماہ ہے اور پری-آتھرائزیشن، سبمیشن، ٹریکنگ، پوسٹنگ، اپیلز، اور پیئر اینالیٹکس کو کور کرتا ہے۔ Insurance Suite $399.99/ماہ پر اسے Insurance Verification ($199.99/ماہ اپنے طور پر) کے ساتھ بنڈل کرتا ہے — دونوں خریدنے سے $100/ماہ کم۔
Practice Autopilot میں تصدیق شامل ہے؛ AI Dental Office پلان میں مکمل Insurance Suite شامل ہے۔
تمام قیمتیں دیکھیںجن کلیمز کو یہ ہینڈل کرتا ہے، ان کے لیے ہاں۔ کلیمز، پری-ڈیٹرمینیشنز، اسٹیٹس انکوائریز، اور ریمیٹنسز سب پلیٹ فارم کے اپنے کلیئرنگ ہاؤس کنکشن پر منتقل ہوتے ہیں، اور اعترافات اور ریمیٹنسز ہر کلیم کے ساتھ خودکار طور پر میچ ہو جاتے ہیں۔ آپ کو یہ معلوم کرنے کے لیے کہ کلیم کہاں ہے، الگ سے کلیئرنگ ہاؤس لاگ ان کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر آپ PMS سے کچھ کلیمز جمع کراتے رہتے ہیں، تو ان کے لیے سبمیشن آف رکھیں اور ٹریکنگ اور پوسٹنگ کے مراحل پھر بھی واپس آنے والے پر کام کرتے ہیں۔
نہیں۔ کلیم سبمیشن اور الیکٹرانک پری-آتھرائزیشن ہر پریکٹس کے لیے ڈیفالٹ طور پر آف ہیں، اور کسی کو بھی آن کرنے کے لیے آفس کو تصدیق کرنی ہوگی کہ PMS یا پچھلے کلیئرنگ ہاؤس نے بھیجنا بند کر دیا ہے — پیئرز ایک کلیم کو جو دو بھیجنے والوں سے موصول ہو ڈپلیکیٹ کے طور پر مسترد کر دیتے ہیں۔ اس وقت تک پائپ لائن پھر بھی کلیمز بناتی اور اسکور کرتی ہے اور بیانیے کے مسودے تیار کرتی ہے؛ یہ صرف منتقل نہیں کرتی۔
ان سطحوں پر جو اسے سپورٹ کرتی ہیں (اہلیت، کلیم منسلکات، ریڈیوگرافس، یاد دہانی، نو-شوز، علاج کی قبولیت) سمیولیٹ فیصلہ کرتا ہے اور اسے عمل کیے بغیر لاگ کرتا ہے، تاکہ آپ آٹو پر سوئچ کرنے سے پہلے لاگ کو اپنی ٹیم کے کام سے موازنہ کر سکیں۔ سبمیشن اور اپیلز اس کے بجائے واضح سوئچز ہیں: اپیل صرف خط کا مسودہ تیار کر سکتی ہے، یا مسودہ تیار کر سکتی ہے اور درست کردہ کلیم منتقل کر سکتی ہے۔
پری-وزٹ کلیم چیکس جو PMS کے اندر رہتے ہیں سبمیشن ریل سے ایک مختلف پروڈکٹ ہیں۔ ہم نے اس فرق کو ایمانداری سے لکھا ہے۔
Intake.Dental بمقابلہ Pearl RCMتصدیق شیڈول پر ہر اپوائنٹمنٹ سے دو دن پہلے خودکار طور پر چلتی ہے اور اس وقت تک بڑھتی ہے جب تک کہ ادا کنندہ واقعی جواب نہ دے۔
علاج کے منصوبوں کی ورک لسٹ جنہیں پری ڈیٹرمینیشن کی ضرورت ہے، ترتیب بلحاظ کہ مریض اگلی بار کب کرسی پر ہوگا — تاکہ اپوائنٹمنٹ کی صبح کچھ بھی دریافت نہ ہو۔
دعویٰ اُس سے جوڑا جاتا ہے جو PMS میں حقیقتاً مکمل ہوا، ادا کنندہ کے قواعد کے خلاف جانچا جاتا ہے، اور پھر ہی کلیئرنگ ہاؤس کو دیا جاتا ہے۔
کوئی بھی کلیئرنگ ہاؤس پورٹل میں لاگ ان نہیں کرتا کہ دعویٰ کہاں ہے۔ جوابات دعوے تک آتے ہیں۔
خود ادائیگی سے پیمنٹ پوسٹنگ، دوبارہ ٹائپ کیے گئے EOB سے نہیں۔
مسترد ہونا اسپریڈ شیٹ میں ٹکٹ نہیں ہے۔ اسے درجہ بند کیا جاتا ہے، چارٹ سے جواب دیا جاتا ہے، اور اُس شکل میں دوبارہ جمع کرایا جاتا ہے جو ادا کنندہ قبول کرے گا۔
آپ کی اپنی دعووں کی تاریخ، قواعد اور فائدے میں تبدیل۔
یہ عمل کرتا ہے، اور ہر ایکشن کو کلیم کی ٹائم لائن میں لاگ کرتا ہے۔
کلیم سبمیشن اور الیکٹرانک پری-آتھرائزیشن علیحدہ آن/آف سوئچز ہیں، ڈیفالٹ طور پر آف ہیں، اور کسی کو بھی آن کرنے کے لیے آفس کو تصدیق کرنی ہوگی کہ PMS نے بھیجنا بند کر دیا ہے — تاکہ کچھ بھی ڈبل بل نہ ہو۔ خودکار اپیلز کو صرف خط کے مسودے تک محدود کیا جا سکتا ہے بغیر منتقل کیے۔
چارٹ سے۔ یہ کلینیکل نوٹس، پیریو پیمائشیں، ریڈیوگراف ریکارڈز، اور مریض سے منسلک تاریخ پڑھتا ہے، مخصوص کوڈ یا ڈینائل وجہ کے خلاف بیانیہ کا مسودہ تیار کرتا ہے، اور حوالہ دیتا ہے کہ اس نے کون سے چارٹ اندراجات استعمال کیے۔ پری-آتھرائزیشن کے لیے یہ فہرست بھی دیتا ہے کہ پیئر کیا چاہے گا جو چارٹ میں موجود نہیں ہے، تاکہ خلا ڈینائل کے بعد کے بجائے سبمیشن سے پہلے نظر آئے۔ ریکمنڈ موڈ میں ایک شخص اسے کہیں بھی جانے سے پہلے پڑھتا ہے۔
کاغذی EOBs پڑھے جاتے ہیں اور الیکٹرانک 835 کی طرح اسی پوسٹنگ فلو میں مائن کیے جاتے ہیں، تاکہ لیجر اور رائٹ-آف اسی طرح کمپیوٹ ہو۔ جب کوئی ڈینائل پیئر کلیم نمبر کے بغیر آتی ہے، تو ایک درست کردہ کلیم اس کا حوالہ نہیں دے سکتی، لہذا اپیل خط آپ کے لیے تیار کیا جاتا ہے تاکہ آپ اسے پیئر کے پورٹل کے ذریعے جمع کرا سکیں۔
پائپ لائن PMS سے مکمل طریقہ کار، علاج کے منصوبے، اور انشورنس پڑھتی ہے اور تصدیق شدہ فوائد، کلیم اسٹیٹس، اور پوسٹنگز واپس لکھتی ہے۔ براہ راست انٹیگریشنز بڑے کلاؤڈ سسٹمز کو کور کرتی ہیں، اور ایک تصدیق شدہ برج 60+ دیگر کو کور کرتا ہے — انٹیگریشنز صفحہ ان کی فہرست دیتا ہے۔
تصدیق، پری آتھورائزیشن، جمع کروائی، ٹریکنگ، پوسٹنگ، اپیل، اور وہ تجزیات جو اگلے دعوے میں واپس فیڈ ہوتے ہیں — ایک پائپ لائن جو آپ کا PMS پڑھتی ہے اور اس میں واپس لکھتی ہے۔ ہر مرحلہ آپ کی مقرر کردہ خودمختاری کی سطح پر چلتا ہے۔
اپنا PMS منسلک کریں، ایک ہفتے کے لیے ٹرانسمیشن بند رکھیں، اور سوئچز آن کرنے سے پہلے اپنے شیڈول پر پائپ لائن کو تصدیق، اسکور، اور مسودہ تیار کرتے دیکھیں۔
